К сожалению, данное историческое определение не совсем верно описывает клиническую ситуацию. Да, действительно в большинстве своем за выпадающей задней стенкой влагалища скрывается часть прямой кишки.
Что делать при опущении стенок влагалища?
Опущение влагалища — заболевание, при котором стенки влагалища опускаются из-за ослабления мышц тазового дна, что может привести к выпадению матки. Выявить опущение стенок влагалища и оценить степени снижения тонуса мышц может врач-гинеколог. Регулярное обследование не менее 1 раза в год подскажет, когда мышцы начнут терять тонус и потребуется их стимуляция. Симптомы опущения влагалища многочисленны и зависят от причины, которая привела к ослаблению мышц. Опущение стенок влагалища происходит постепенно.
Пролапс передней и задней стенок влагалища приводит к протрузии органа в вагинальный канал. Пролапс передней стенки влагалища обычно называют цистоцеле или уретроцеле когда вовлечены мочевой пузырь или уретра. Пролапс задней стенки влагалища обычно называют энтероцеле когда вовлечены тонкая кишка и брюшина и ректоцеле когда речь идет о прямой кишке. Симптомы включают переполнение или давление в области таза или влагалища, недержание мочи, задержку мочи и затруднение дефекации. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение включает консервативное лечение с упражнениями для мышц таза, пессариями и иногда хирургическим вмешательством.
Задняя пластика влагалища с леваторопластикой — это хирургическая операция, при которой удаляют излишний участок слизистой влагалища, тем самым уменьшая его размеры, и одновременно укрепляют стенки мочевого пузыря, прямой кишки и мышцы промежности. Как правило, подобную операцию проводят после родов, в связи с опущением органов малого таза и возникновением сексуальных проблем. Операция проводиться под общим наркозом. Хирургические манипуляции осуществляются в гинекологическом кресле. Сначала хирург-гинеколог осматривает влагалище и намечает места планируемого вмешательства.